孩子换牙本是自然的生理过程，但当遇到小孩牙没掉里面就长出新牙的状况时，家长们往往会不知所措。这种情况在临床上并不少见，它不仅可能影响孩子的口腔健康，还可能对牙齿排列造成一定的影响。那么，面对这种情况，我们应该如何应对呢？下面将为大家详细介绍。
小孩牙没掉里面长新牙的原因
饮食过于精细：现在孩子的饮食普遍比较精细，很多食物不需要牙齿进行充分咀嚼。这样一来，乳牙受到的咀嚼刺激不足，牙根吸收缓慢，就不容易正常脱落。例如，经常吃软烂的粥、面条，水果也大多切成小块或打成汁，使得牙齿缺乏锻炼，导致新牙萌出时乳牙仍未脱落。
乳牙病变：如果乳牙发生龋齿等病变，可能会影响乳牙牙根的正常吸收。龋齿会破坏乳牙的结构，导致牙根与周围组织粘连，阻碍乳牙的脱落。此外，乳牙的外伤等情况也可能影响其正常的生理过程，使得新牙萌出时乳牙依然稳固。
恒牙萌出异常：恒牙萌出的位置和方向异常，也可能导致乳牙无法按时脱落。比如，恒牙可能没有沿着正常的路径萌出，而是偏向一侧，没有对乳牙牙根产生足够的压力，从而使乳牙不能正常松动和脱落。
对牙齿排列的影响
牙齿拥挤：当乳牙未脱落，新牙又在里面长出时，口腔内的空间就会变得拥挤。新牙没有足够的空间正常排列，就容易出现排列不齐的情况。例如，牙齿可能会相互重叠、倾斜，影响美观和口腔功能。长期的牙齿拥挤还可能导致清洁困难，增加龋齿和牙周疾病的发生风险。
咬合关系紊乱：正常的牙齿排列对于良好的咬合关系至关重要。如果新牙排列不齐，会破坏上下牙齿之间的正常咬合关系。这可能会影响孩子的咀嚼功能，导致食物咀嚼不充分，增加胃肠负担。此外，咬合紊乱还可能影响面部骨骼的发育，导致面部不对称等问题。
应对方法
观察等待：如果新牙刚刚萌出，乳牙只是稍微松动，可以先观察一段时间。让孩子多吃一些需要咀嚼的食物，如苹果、玉米等，通过咀嚼刺激乳牙牙根吸收，促进乳牙自然脱落。一般观察1-2周，如果乳牙仍然没有脱落的迹象，再考虑其他方法。
拔除乳牙：当观察一段时间后，若乳牙依然稳固，没有松动的趋势，或者新牙已经明显长出，为了避免影响牙齿排列，建议及时带孩子到口腔科就诊，由医生进行拔除乳牙的操作。拔牙是一个简单的小手术，医生会在局部麻醉下将乳牙拔除，过程相对安全。
正畸治疗：如果牙齿已经出现排列不齐的情况，在孩子换牙结束后，可以根据具体情况进行正畸治疗。正畸治疗可以通过佩戴牙套等方式，调整牙齿的位置和排列，改善咬合关系。正畸治疗的时间和方案需要根据孩子的具体情况由专业的正畸医生制定。
小孩牙没掉里面长新牙的情况较为常见，其原因可能与饮食、乳牙病变和恒牙萌出异常等因素有关。这种情况可能会对牙齿排列产生不利影响，如导致牙齿拥挤和咬合关系紊乱。当遇到这种情况时，家长可以先观察等待，通过调整饮食促进乳牙脱落；若乳牙仍未脱落，应及时就医拔除。如果牙齿已经出现排列问题，可在换牙结束后考虑正畸治疗。以上内容仅供参考,不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医。如有疑问,可以点击在线咨询。
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