浆乳，一种特殊的乳腺炎症，与常见的乳腺炎有所不同。它的症状、病因和治疗方法都有其独特之处。很多患者在面对浆乳时往往感到困惑和担忧。接下来，我们就深入探究浆乳到底是什么意思，为大家解开关于浆乳的种种谜团。
浆乳的定义
医学概念：浆乳，全称为浆细胞性乳腺炎，也被称为导管扩张症。它是一种非细菌性的乳腺炎症，主要发生在非哺乳期。这种疾病的病理特点是乳腺导管扩张，导管周围出现以浆细胞浸润为主的炎症反应。
浆乳的症状表现
乳头溢液：乳头溢液是浆乳常见的症状之一。溢液的颜色可能多种多样，比如淡黄色、脓性、血性等。溢液的质地也有所不同，有的较为稀薄，有的则比较浓稠。患者可能会在不经意间发现内衣上有污渍，这就是乳头溢液留下的痕迹。
乳房肿块：乳房肿块也是浆乳的典型症状。肿块通常质地较硬，边界不清，可呈圆形、椭圆形或不规则形。肿块的大小不一，小的可能如黄豆般大小，大的则可能占据整个乳房的一部分。有些患者还可能伴有乳房疼痛，疼痛的程度因人而异，有的只是轻微的胀痛，有的则疼痛较为剧烈，甚至影响日常生活。
乳头内陷：部分浆乳患者会出现乳头内陷的情况。这是由于乳腺导管的炎症和纤维化，导致导管缩短，从而牵拉乳头使其内陷。乳头内陷不仅影响乳房的外观，还可能增加局部感染的风险。
浆乳的病因
乳腺导管排泄障碍：乳腺导管排泄障碍是引发浆乳的重要原因之一。当乳腺导管堵塞时，分泌物无法正常排出，就会在导管内积聚，导致导管扩张和炎症反应。导管堵塞的原因可能有很多，比如导管先天性畸形、导管内的脱落上皮细胞或其他异物堵塞等。
激素水平异常：女性体内激素水平的异常变化也可能与浆乳的发生有关。例如，雌激素水平相对升高，可能会刺激乳腺导管上皮细胞增生，增加导管内的分泌物，从而诱发浆乳。此外，内分泌失调也可能影响乳腺的正常生理功能，导致浆乳的发生。
细菌感染：虽然浆乳不是由细菌直接感染引起的，但细菌感染可能会加重炎症反应。当乳头破损或局部卫生不良时，细菌容易侵入乳腺导管，引发继发性感染，使浆乳的病情更加复杂。
浆乳的诊断方法
临床检查：医生首先会对患者进行详细的临床检查，包括询问病史、观察乳房外观、触摸乳房肿块等。通过临床检查，医生可以初步了解患者的病情，判断是否存在浆乳的可能。
影像学检查：影像学检查是诊断浆乳的重要手段。常用的影像学检查方法包括乳腺超声、乳腺钼靶等。乳腺超声可以清晰地显示乳腺导管的扩张情况和乳房肿块的大小、形态等；乳腺钼靶则可以发现乳腺内的钙化灶等病变，有助于进一步明确诊断。
病理检查：病理检查是诊断浆乳的金标准。医生会通过手术或穿刺等方法获取病变组织，进行病理切片检查，以确定病变的性质和类型。病理检查可以准确地判断是否为浆细胞性乳腺炎，为后续的治疗提供重要依据。
浆乳的治疗方法
药物治疗：对于症状较轻的浆乳患者，药物治疗是常用的方法。药物治疗主要包括使用抗生素控制感染、使用糖皮质激素减轻炎症反应等。抗生素的选择需要根据细菌培养和药敏试验的结果来确定，以确保治疗的有效性。糖皮质激素可以缓解乳房的肿胀和疼痛，但使用时需要注意其副作用。
手术治疗：对于病情较为严重、药物治疗效果不佳的患者，手术治疗是必要的选择。手术方式包括乳腺导管切除术、乳房区段切除术等。手术的目的是切除病变的组织，达到根治的效果。手术治疗的费用因手术方式、医院等级和地区等因素而异，一般在5000元至20000元左右。
浆乳的预防措施
保持乳房清洁：保持乳房清洁是预防浆乳的重要措施。女性应每天用温水清洗乳房，尤其是乳头和乳晕部位，以去除污垢和分泌物，减少细菌感染的机会。
选择合适的内衣：选择合适的内衣也很重要。内衣过紧会压迫乳腺导管，影响分泌物的排出，增加浆乳的发病风险。因此，女性应选择宽松、舒适、透气性好的内衣。
定期体检：定期进行乳房体检可以早期发现乳腺疾病，包括浆乳。建议女性每年进行一次乳腺超声检查或乳腺钼靶检查，以便及时发现异常情况并进行治疗。
浆乳是一种非细菌性的乳腺炎症，有乳头溢液、乳房肿块、乳头内陷等症状，病因与乳腺导管排泄障碍、激素水平异常和细菌感染等有关。诊断需要结合临床检查、影像学检查和病理检查，治疗方法包括药物治疗和手术治疗，预防则要从保持乳房清洁、选择合适内衣和定期体检等方面入手。
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