乙肝患者一般可以进行体外受精，但需在医生评估肝功能稳定、病毒载量控制良好的情况下实施。若存在活动性肝炎或肝功能严重异常，则不建议进行体外受精。
乙肝病毒携带者或病情稳定的慢性乙肝患者，经抗病毒治疗和肝功能监测达标后，通常可安全接受体外受精技术。这类患者需在生殖医学中心与感染科联合管理下完成治疗，确保病毒复制受到抑制，避免母婴垂直传播风险。体外受精过程中需严格筛查精液或卵泡液中的乙肝病毒DNA，必要时采用洗涤精子技术降低传染概率。
对于乙肝活动期患者，表现为转氨酶显著升高、病毒载量超标或肝硬化失代偿等情况，体外受精可能加重肝脏负担。此时需优先进行抗病毒和保肝治疗，待病情稳定后再评估辅助生殖技术的可行性。若存在严重肝纤维化或门静脉高压，体外受精的卵巢刺激药物可能诱发肝衰竭，需绝对禁忌。
乙肝患者进行体外受精前应完成乙肝五项、HBV-DNA定量、肝功能、肝脏超声等全面检查。治疗期间需持续监测病毒载量，必要时调整抗病毒方案。成功妊娠后需规范实施母婴阻断措施，新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。建议选择有乙肝母婴阻断经验的生殖医学中心就诊，全程配合多学科团队管理。
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