肺部阴影是否会自行消失需根据具体病因判断，部分良性病变可能自行消退，但多数情况需医疗干预。肺部阴影可能由肺炎、肺结核、肺结节、肺水肿或肿瘤等因素引起，建议及时就医明确诊断。
感染性因素如肺炎或肺结核引起的肺部阴影，经规范抗感染治疗后通常可逐渐吸收。病毒性肺炎或轻度细菌性肺炎在免疫力正常者中可能出现自限性好转，但结核病必须接受完整抗结核治疗。炎症消退后遗留的纤维灶可能长期存在，但不会继续发展。非感染性因素如肺水肿在纠正心功能不全或肾功能异常后，阴影可较快消散。过敏性肺炎脱离过敏原后也可能自行缓解。
肿瘤性病变或结构性改变通常无法自愈。恶性肿瘤如肺癌的阴影会持续进展，良性肿瘤如错构瘤可能长期稳定但不会消失。尘肺等职业性肺病形成的纤维化阴影属于永久性改变。部分肺栓塞患者血栓溶解后血管再通，影像学阴影可减退，但需抗凝治疗预防复发。先天性肺发育异常如肺隔离症等结构异常会持续存在。
建议发现肺部阴影后完善胸部CT增强、肿瘤标志物、痰检或支气管镜等检查。日常应避免吸烟及二手烟暴露，注意观察咳嗽、胸痛症状变化，遵医嘱定期复查影像学。高龄或合并消瘦、咯血等症状者需优先排除恶性肿瘤。
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