
胃镜治疗胃肠道肿瘤主要通过内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术、氩离子凝固术、激光消融术及支架置入术等方式实现。这些微创技术适用于早期肿瘤或姑息性治疗,具有创伤小、恢复快的特点。
内镜下黏膜切除术利用高频电刀切除局限于黏膜层的肿瘤,配合黏膜下注射生理盐水形成安全垫,可完整剥离病变组织。内镜下黏膜剥离术通过特殊电刀逐步分离黏膜下层与肌层,适用于较大面积的早期癌变,能实现整块切除并保留器官功能。氩离子凝固术通过电离氩气产生高温破坏肿瘤细胞,常用于止血或表浅肿瘤消融,操作时需控制能量避免穿孔。激光消融术利用特定波长激光精准汽化肿瘤组织,对周围正常组织损伤较小,适合狭窄部位治疗。支架置入术通过内镜引导放置金属或塑料支架,缓解晚期肿瘤引起的梗阻,支架选择需考虑材质、直径与病变长度。
胃镜治疗后需禁食4-6小时观察有无出血,逐步过渡到流质饮食3天内避免粗糙食物。术后1周内禁止剧烈运动,定期复查胃镜评估疗效,出现呕血、剧烈腹痛需立即就医。长期应戒烟酒,减少腌制、烧烤类食物摄入,40岁以上人群建议每1-2年进行胃肠镜筛查。
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