儿童肝功能检查项目主要有肝功能五项、肝功能八项、肝功能十二项等。肝功能检查通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标。
1、肝功能五项
肝功能五项是基础筛查项目，包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。谷丙转氨酶主要反映肝细胞损伤程度，谷草转氨酶可辅助判断肝脏和心脏病变。胆红素系列指标用于评估胆汁代谢情况，总胆红素升高可能提示溶血性或肝细胞性黄疸，直接胆红素异常多与胆道梗阻有关。
2、肝功能八项
肝功能八项在五项基础上增加总蛋白、白蛋白和球蛋白检测。总蛋白反映肝脏合成功能，白蛋白降低可能提示慢性肝病或营养不良。球蛋白水平异常可能与免疫系统疾病相关。白球比值倒置是肝硬化的重要参考指标，这项检查能更全面评估肝脏的合成与代谢功能。
3、肝功能十二项
肝功能十二项包含碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶等扩展指标。碱性磷酸酶升高常见于儿童生长发育期或胆道疾病，γ-谷氨酰转肽酶对酒精性肝病和胆管病变较敏感。该组合能更精准判断肝脏损伤类型，特别适合存在黄疸、腹痛等明显症状的患儿。
4、凝血功能检查
凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等虽非传统肝功能项目，但能反映肝脏合成凝血因子的能力。严重肝病会导致凝血功能障碍，这项检查对评估肝衰竭或慢性肝病进展有重要价值，常作为肝功能检查的补充项目。
5、肝炎病毒筛查
甲型、乙型、丙型肝炎病毒抗体检测常与肝功能检查联合进行。病毒性肝炎是儿童肝功能异常的常见原因，通过血清学检查可明确病因。对于转氨酶显著升高的患儿，这项检查能帮助区分感染性肝病与其他类型肝损伤。
儿童肝功能检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动影响结果准确性。检查结果异常时，家长应及时带患儿到儿科或肝病科就诊，医生会根据异常指标组合建议超声、CT等进一步检查。日常应注意观察患儿有无皮肤黄染、食欲减退等表现，保证均衡营养摄入，避免滥用可能伤肝的药物。
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)