脑梗失忆部分患者可以恢复，具体恢复程度与脑损伤范围、治疗时机及康复训练有关。脑梗后失忆主要与海马体或颞叶等记忆相关区域缺血性损伤有关，可通过神经功能重塑和代偿机制改善。
脑梗后早期失忆多为短暂性全面遗忘，3-6个月内通过规范治疗和认知训练，多数患者记忆功能可显著改善。急性期静脉溶栓或取栓治疗能减少脑细胞坏死，配合使用丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠片等神经保护剂，有助于减轻记忆损害。康复期需坚持计算机辅助认知训练、记忆卡片练习等针对性干预，促进突触可塑性变化。
若脑梗病灶累及双侧海马体或伴有大面积皮层下白质病变，可能遗留持久性记忆障碍。这类患者需长期使用多奈哌齐片、盐酸美金刚片等改善认知功能的药物，结合外部记忆辅助工具如电子提醒设备。合并血管性痴呆的患者，记忆恢复概率会明显降低。
建议保持低盐低脂饮食，控制血压血糖在达标范围，每周进行3次有氧运动促进脑血流灌注。家属应协助患者建立规律生活作息，利用照片、日记等触发情景记忆，避免过度代劳削弱其自主回忆能力。定期复查头颅磁共振评估脑组织修复情况，神经科和康复科联合随访有助于优化治疗方案。
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