
正常心率范围一般在60-100次/分钟,当心率低于60,不少人会陷入担忧。常听闻心率低于60要警惕四种病,可事实并非如此绝对。生活中存在一些情况,即便心率低于60也是正常的,大家不用慌,一起来了解下。
心率低于60需警惕的四种病
病态窦房结综合征:这是一种由于窦房结及其周围组织病变,导致窦房结功能减退,产生多种心律失常的综合病症。患者的窦房结不能正常发放电冲动或者冲动传导出现障碍,就会引起心率减慢。症状可能包括头晕、乏力、黑矇,严重时会发生晕厥。比如有些老年人,本身心脏功能逐渐衰退,窦房结功能也受到影响,就容易患上此病。
房室传导阻滞:指的是心脏电信号在心房和心室之间的传导出现延迟或者中断。根据阻滞程度不同,可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。一度通常症状不明显,二度可能有心悸、胸闷等表现,三度则会导致心率显著减慢,患者可能出现头晕、呼吸困难等症状。常见病因有冠心病、心肌病等,这些疾病会影响心脏的传导系统。

甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌减少,会导致身体代谢率降低,各个器官的功能也会受到影响,包括心脏。甲状腺激素对维持正常的心率和心肌收缩力起着重要作用。当甲状腺功能减退时,心肌收缩力减弱,心率就会减慢。患者除了心率低,还可能有怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退等症状。
颅内压增高:当颅内发生病变,如脑出血、脑肿瘤等,会导致颅内压力升高。颅内压升高会刺激心血管中枢,引起心率减慢。同时,患者还会伴有头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。这种情况比较危急,需要及时治疗原发病,降低颅内压。
心率低于60不用慌的情况
运动员或长期运动者:长期进行高强度运动,会使心脏功能得到锻炼和增强。运动员的心脏每搏输出量增加,即使心率较慢,也能满足身体的血液供应需求。比如马拉松运动员,他们的心率常常低于60次/分钟,但这是心脏功能良好的表现,属于生理性的心动过缓,不需要特殊处理。
睡眠状态:人在睡眠时,身体处于休息状态,新陈代谢减慢,对氧气和能量的需求减少,心脏不需要快速跳动来维持血液循环。因此,睡眠时心率会自然下降,可能低于60次/分钟。这是正常的生理调节现象,醒来后心率会逐渐恢复正常。
药物影响:某些药物如β-受体阻滞剂(如美托洛尔)、洋地黄类药物(如地高辛)等,在治疗疾病的过程中可能会导致心率减慢。如果是因为服用这些药物引起的心率低于60,且没有明显不适症状,一般在医生调整药物剂量或停药后,心率会有所改善。
心率低于60并不一定意味着患上了严重的疾病。一方面,我们要警惕病态窦房结综合征、房室传导阻滞、甲状腺功能减退症和颅内压增高等疾病引起的心率减慢。这些疾病往往伴有其他不适症状,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。另一方面,对于运动员或长期运动者、睡眠状态以及药物影响导致的心率低于60,通常属于正常生理现象或药物作用,不用过度惊慌。当发现心率低于60时,不要盲目焦虑,应结合自身情况综合判断。如果伴有明显的不适症状,如头晕、乏力、呼吸困难等,一定要及时到医院就诊,通过心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查,明确病因,在医生的指导下进行合理的处理。同时,保持健康的生活方式,定期进行体检,有助于维护心脏健康。
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