
女人常见的4种妇科病症及其治疗方法:
一、阴道炎
病症特点
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,是最常见的妇科疾病之一。主要症状包括阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒或灼痛等。不同类型的阴道炎,其分泌物的特点也有所不同。例如,霉菌性阴道炎分泌物呈豆腐渣样,细菌性阴道炎分泌物有鱼腥臭味,滴虫性阴道炎分泌物则呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状。
治疗方法
霉菌性阴道炎:主要使用抗真菌药物治疗。局部用药如克霉唑栓、咪康唑栓等,将栓剂放置于阴道深部,每晚1粒,连续使用7-14天。对于未婚女性或不宜采用局部用药者,可选用口服药物,如氟康唑,单次150mg顿服。同时,要注意保持外阴清洁,避免搔抓,治疗期间禁止性生活。
细菌性阴道炎:治疗以抗厌氧菌药物为主。常用药物有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。可以口服甲硝唑400mg,每日2次,共7日;或者局部使用甲硝唑栓,每晚1粒,连用7日。治疗期间避免性生活,性伴侣如有症状应同时治疗。
滴虫性阴道炎:因为滴虫阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染,所以需要全身用药。常用甲硝唑2g,单次口服;或替硝唑2g,单次口服。也可以采用甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。同时,患者的内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5-10分钟以消灭病原体,治疗期间禁止性生活。
二、宫颈炎
病症特点
宫颈炎分为急性和慢性。急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,可伴有外阴瘙痒、灼热感,以及性交痛、下腹坠痛等。慢性宫颈炎可无症状,或有白带增多、淡黄色或脓性,有时有接触性出血,如性交后出血、妇科检查后出血等,还可能出现腰骶部疼痛。
治疗方法
急性宫颈炎:主要针对病原体进行治疗。如果是淋病奈瑟菌感染,常用头孢曲松钠、大观霉素等抗生素;如果是沙眼衣原体感染,常用多西环素、阿奇霉素等。同时,要注意保持外阴清洁,避免性生活。
慢性宫颈炎:对于宫颈糜烂样改变、有接触性出血且药物治疗无效者,可采用物理治疗,如激光、冷冻、微波等。对于宫颈息肉,可行息肉摘除术,术后将切除息肉送病理检查。宫颈肥大一般无需治疗。
三、盆腔炎
病症特点
盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织(如子宫、卵巢等)的炎症。主要症状为下腹部疼痛,常在性交、活动后加重,还伴有发热、寒战、阴道分泌物增多,严重时可出现恶心、呕吐等。如果形成盆腔脓肿,还可能有直肠或膀胱刺激症状,如里急后重、尿频、尿急等。
治疗方法
主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。一般采用广谱抗生素联合抗厌氧菌药物,如头孢曲松钠+甲硝唑、左氧氟沙星+甲硝唑等。根据病情的严重程度,可选择静脉滴注或口服给药。对于药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂等情况,需要进行手术治疗,如脓肿切开引流、病灶切除术等。患者在治疗期间应卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。同时,要给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡。
四、子宫肌瘤
病症特点
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。多数患者无明显症状,仅在体检时偶然发现。部分患者可能出现月经量增多、经期延长,导致贫血;腹部肿块,可在腹部触及质硬、不规则的肿物;白带增多;压迫症状,如肌瘤压迫膀胱可出现尿频、尿急,压迫直肠可出现便秘等。
治疗方法
治疗应根据患者的年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小、数目等综合考虑。对于肌瘤小且无症状者,一般不需要治疗,每3-6个月随访一次。对于症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者,可采用药物治疗,如促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a),可降低雌激素水平,缓解症状并抑制肌瘤生长。对于月经过多导致贫血、肌瘤体积大压迫症状明显、怀疑恶变等情况,常采用手术治疗,如肌瘤切除术、子宫切除术等。