脑血栓后持续头晕可能与脑组织缺血损伤、前庭系统功能障碍、血压波动、药物副作用或心理因素有关。脑血栓是脑动脉因血栓形成导致血流中断，引发局部脑组织缺血坏死，头晕是常见后遗症之一。
1. 脑缺血损伤
脑血栓造成脑组织缺血缺氧，尤其影响小脑、脑干等平衡调节区域时，会导致持续性头晕。患者可能伴随步态不稳、恶心等症状。需通过头颅CT或MRI明确病灶位置，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，配合银杏叶提取物注射液改善脑循环。
2. 前庭功能障碍
血栓若影响内耳供血或前庭神经通路，可引发前庭性头晕，表现为视物旋转、站立倾倒。前庭康复训练如Brandt-Daroff练习有助于功能代偿，严重时可短期使用盐酸倍他司汀片或甲磺酸倍他司汀片调节前庭微循环。
3. 血压异常波动
脑血栓患者常合并高血压，降压药物使用不当或自主神经调节异常可能导致血压波动性头晕。建议每日定时监测血压，避免快速体位变化。医生可能调整硝苯地平控释片或缬沙坦胶囊等降压方案。
4. 药物不良反应
部分抗凝药如华法林钠片、抗血小板药如替格瑞洛片可能引起头晕副作用。若头晕与用药时间关联明显，需就医评估是否调整剂量或更换为利伐沙班片等替代药物。
5. 焦虑抑郁影响
脑血栓后部分患者因疾病应激产生焦虑抑郁情绪，通过植物神经紊乱加重头晕感。心理评估后可尝试正念训练，必要时联合草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物干预。
脑血栓后头晕患者应保持规律作息，避免突然转头或起身。饮食选择低盐低脂食物如燕麦、深海鱼等，适度进行平衡训练如太极拳。若头晕伴随剧烈头痛、言语障碍需立即就医，定期复查血常规、凝血功能及脑血管影像评估。康复期可配合针灸、高压氧等辅助治疗，但所有药物使用必须严格遵循神经科医师指导。
