10月16日，省政府新闻办在四川新闻发布厅举行政策吹风会。省医保局副局长彭波介绍了近日四川发布的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》有关情况。
近年来，四川省基本医保参保率稳定在95%以上，较好地保障了群众病有所医，在推进“健康四川”建设中发挥着重要作用。面对新形势新情况，该省在参保制度机制方面仍存在一些不足，如缺乏针对连续参保人员的激励机制，对居民医保脱保、断保行为缺乏约束机制等。此外，各地一线工作人员希望健全部门协同机制，加强部门数据共享，形成多方参与和协作的参保机制。基于这些情况，需要进一步完善相关政策，建立健全协同推进参保的工作机制，夯实基本医疗保险制度发展基础。
《实施意见》主要内容包括三个方面。首先是完善促进参保政策措施，优化参保服务，全面取消在就业地参保的户籍限制，切实落实持居住证参保政策，大学生可按学制趸交参保等。其次是完善筹资和待遇政策，明确对困难群众参保按规定给予分类资助，领取失业保险金人员的职工医保（含生育保险）费由失业保险基金支付，扩大职工医保个人账户共济使用范围。在巩固住院待遇水平基础上，稳步提升基本医保门诊保障水平。建立连续参保激励机制、基金零报销激励机制、中断参保约束机制，明确具体的激励约束标准，并针对断保后再参保情形设置待遇等待期。
接下来是健全参保管理服务机制，从建立精准扩面机制，推进参保精细管理，推进“一人一档”管理，完善参保动员机制，开展全民参保宣传，引导群众主动参保，优化医保服务供给机制，提供便捷高效参保服务，改善群众就医体验，推进数字赋能医保服务，持续优化医保结算方式等方面作出安排。
最后是健全协同联动工作机制，推进健全参保工作部门联动机制，明确相关部门责任，协同做好全民参保工作；健全部门之间信息共享机制，明确信息共享内容，为参保动员提供数据支撑。
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