在佛山,有宝妈分享了她们的生育医保账单,引起了市民的关注。一位宝妈在南海区人民医院顺产分娩,总费用为4063.43元,其中基金支付4054.18元,个人自付9.25元。她表示这是她的个人生育住院费用,不包括新生儿部分的费用。另一位在佛山市第一人民医院剖宫产的宝妈也提到,她的生育住院支出总金额为6239.97元,统筹账户支付6208.76元,个人现金支出31.21元。

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这些宝妈们在社交平台上分享的账单属于生育医疗费用范畴。根据佛山医保政策,生育保险参保职工可同时享受生育医疗费用待遇和生育津贴。已办理产检选点手续的参保职工,在定点医疗机构发生的合规生育医疗费用由统筹基金按100%比例报销;未办理产检选点手续的参保职工,在定点医疗机构分娩或终止妊娠的合规生育医疗费用同样由统筹基金按100%比例报销,但产检费用不予报销。参加职工医保的灵活就业人员也可享受100%的生育医疗费用待遇,但不享有生育津贴。居民医保参保人以及生育保险参保职工的未就业配偶,其生育医疗费用报销标准按照基本医保住院办法的相关规定执行,但不享有生育津贴。

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近期,深圳也有不少宝妈晒出住院分娩账单,总费用数千元,自付金额低至0元。广东省医保局官网发布通知,将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务价格项目纳入广东省基本医疗保险支付范围。这一政策调整旨在减轻家庭生育负担,提升生育友好度。

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全国医疗保障工作会议上,国家医保局党组书记、局长章轲表示,2026年要积极适应人口发展战略,推动生育保险和长期护理保险发展。目标是让孕产妇从入院到出院,住院分娩过程中产生的、属于医保目录范围内的费用,参保人个人基本不花钱。目前,广东、山东、江苏等7个省份已实现政策范围内住院分娩医疗费用全额保障。会议还提出合理提升产前检查医疗费用保障水平,力争明年全国基本实现政策范围内分娩个人“无自付”。这些措施旨在通过制度化保障共同分担家庭养育成本,完善全链条生育支持体系。

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