腰椎间盘突出加重可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出加重通常与长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持轻度屈曲。避免腰部扭转动作，减少坐立时间，必要时使用腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根炎症，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。疼痛剧烈时可短期使用氨酚羟考酮片，但需注意成瘾性。合并下肢麻木者可联合使用迈之灵片改善微循环。
3、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫，脉冲射频能靶向阻断疼痛信号传导。急性期过后可采用水中运动疗法，利用水的浮力减少腰椎负荷。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、按法等手法松解腰肌痉挛。中药熏蒸选用独活寄生汤加减，外敷活血止痛膏可直达病所。传统功法如八段锦的摇头摆尾式能增强核心肌群稳定性。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压，椎间盘切除术适合巨大突出伴马尾综合征。术后需佩戴支具3个月，逐步进行五点支撑、飞燕式等功能锻炼。人工椎间盘置换术能保留节段活动度但费用较高。
日常应避免久坐久站，搬运重物时保持腰部直立，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强腰背肌力量，但禁止突然扭转动作。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟以防影响椎间盘血供。若出现大小便失禁或足下垂等紧急症状需立即就医。
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